ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Содержание
  1. Таблетки от судорог в ногах: названия препаратов, применение, цена
  2. Анальгетики
  3. Венотоники
  4. Миорелаксанты
  5. Специальные противосудорожные средства
  6. Витаминные и минеральные комплексы
  7. Мази от судорог
  8. Список лучших средств
  9. Противосудорожные препараты: список лекарств без рецептов врачей и их действие
  10. Группы противосудорожных препаратов
  11. Противосудорожные препараты
  12. Список препаратов без рецептов врачей
  13. Список препаратов для детей
  14. Список препаратов при эпилепсии
  15. Список эффективных противосудорожных препаратов при невралгии
  16. Причины судорожных состояний
  17. Отзывы пациентов
  18. Разновидности судорог
  19. Эпилепсия, ее причины и симптомы
  20. Противопоказания
  21. Лечение эпилепсии
  22. Выбор современных врачей
  23. Первая очередь выбора
  24. Вторая очередь выбора
  25. Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия
  26. Классификация препаратов
  27. Препараты выбора
  28. Применение в детском возрасте
  29. Показания и противопоказания
  30. Побочные эффекты
  31. Противосудорожные препараты: список самых эффективных
  32. Эпилепсия
  33. Судороги
  34. Подходы к приему противосудорожных препаратов
  35. Противосудорожные препараты
  36. Лекарства:
  37.  Литература:

Таблетки от судорог в ногах: названия препаратов, применение, цена

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Для устранения мышечных спазмов доктор может выписать таблетки от судорог в ногах. Эта группа включает средства различного происхождения, назначаемых в зависимости от проявлений симптома.

Если сводит икры во время сна, подойдут витаминные комплексы, а при выявлении дефицитных состояний назначаются специализированные лекарства калия и магния.

При появлении дискомфорта после физических тренировок показаны миорелаксанты, а при наличии обширных спазмов центрального генеза –специализированные противосудорожные препараты при судорогах в ногах.

Мнение специалиста!

Не стоит выбирать лекарство от судорог в ногах без консультации доктора.

Многое зависит от причинного фактора, провоцирующего спазмы – при нехватке микроэлементов пить миорелаксанты бесполезно, поскольку их механизм действия кардинально противоположен патогенезу заболевания.

И, наоборот – при спазмах из-за накопления молочной кислоты витамины не дадут нужного эффекта. Поэтому помогает от судорог только то лекарство, которое оказывает влияния на саму причину болезни.

Не существует универсального препарата для снятия мышечных спазмов ног, которое можно спросить в аптеке. Его подбор осуществляется лечащим врачом по результатам обследования больного. Рассмотрим популярные медикаментозные средства при судорогах в ногах и составим список лучших средств.

Анальгетики

Первое средство от судорог в ногах, назначаемое врачом при наличии сильных болей – из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Основным показанием для их назначения этих таблеток является наличие болезненности, отёка и воспаления.

Эти препараты против судорог следует принимать осторожно, поскольку они имеют большой список противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  • Язвенные поражения пищеварительной системы,
  • Болезни крови,
  • Патологии печени и почек,
  • Беременность и кормление грудью.

При выборе таблеток от спазмов в нижних конечностях доктор обращает внимание на последний пункт – если женщина «в положении», следует выбрать другой препарат для лечения судорог в ногах у беременных.

Анальгетики имеют следующие побочные эффекты:

  • Поражение слизистой пищеварительной системы с развитием язв и кровотечений,
  • Развитие аллергии,
  • Появление тошноты, рвоты, изменение стула,
  • Расстройства работы печени и почек,
  • Нарушение свёртываемости крови, появление анемий.

Для исключения осложнений при лечении судорог ног лекарственными средствами назначаются препараты последнего поколения, имеющие минимум нежелательных эффектов. Самые популярные:

  • Лорноксикам – торговое название препарата Ксефокам. Это таблетки, содержащие активное вещество с одноимённым названием. Хорошо помогает от судорог в ногах, быстро и эффективно устраняет боль. Средняя цена – 150 рублей за упаковку,
  • Мелоксикам – эффективные таблетки, которые можно приобрести в аптеке за 250 рублей. Обладают выраженным обезболивающим эффектом, но негативно сказываются на работе печени и почек. Рекомендуется пить при судорогах в ногах с выраженным болевым синдромом,
  • Целекоксиб – хорошее средство, обладающее минимумом побочных эффектов. Выпускается в капсулах, которые принимаются дважды в сутки. Точную дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач. Средняя цена – 200 рублей,
  • Эторикоксиб – эффективные таблетки, не угнетающие кроветворную функцию и не оказывающие негативного воздействия на слизистую желудка. Часто назначаются при выраженных болях в ногах и сильных спазмах. Приобрести в аптеке можно за 400 рублей,
  • Найз – действующее вещество Нимесулид, которое проникает в поражённые ткани и оказывает обезболивающий эффект. Противопоказаний мало, перед применением желательно посетить врача. Стоимость таблеток 200 рублей за упаковку,

Анальгетики не устраняют приступы судорог в ногах, а лишь купируют боль, облегчая страдания пациента. Их действие направлено на подавление воспаления, сопровождающее большинство патологий, являющихся причиной судорог.

На заметку!

Для обезболивания судорог можно использовать воду-тоник с хинином. Это специфический препарат для лечения малярии, обладающий выраженным обезболивающим эффектом. Но средство имеет много противопоказаний и осложнений.

Венотоники

Для устранения симптомов применяются и такие таблетки от судорог в ногах и руках, как венотоники. Эти препараты назначаются для воздействия на венозную стенку – когда причиной спазмов является заболевание вен.

Основные показания для назначения:

  • Варикоз,
  • Тромбозы и тромбофлебиты,
  • Хроническая венозная недостаточность,
  • Нарушение лимфообращения в ногах.

Данные препараты имеют минимум побочных эффектов, основными из которых являются головные боли и головокружения, тошнота и рвота, индивидуальная чувствительность к таблеткам. Обычно лекарства переносятся хорошо, осложнения возникают только при передозировке или несоблюдения рекомендаций врача.

Какие препараты принимать при судорогах в ногах:

  • Детралекс – препарат, содержит в своём составе активное вещество диосмин и вспомогательный компонент гесперидин, усиливающий его действие. Эти таблетки быстро устраняют дискомфорт в ногах и венозный застой, улучшая гемодинамику и самочувствие пациента. Средняя цена – 800 рублей за упаковку,
  • Флебодиа – представитель того же семейства, что и предыдущее лекарство. Содержит только диосмин, но в большем количестве. Эффективность наступает позднее, но более продолжительная. Препарат принимает один раз в день. Стоимость составляет 600 рублей,
  • Троксевазин – дешёвое средство, упаковка которого обойдётся примерно в 250 рублей. В составе присутствует действующее вещество, производное рутина. У таблеток один недостаток – короткий период продолжительности действия, поэтому его надо применять 2-3 раза в сутки. Эти таблетки известны фармацевтам не первое десятилетие и проверены временем,
  • Цикло-3 форт – это лекарство имеет среднюю продолжительность действия. Действовать таблетки начинают через несколько часов после приёма. Главное их преимущество – возможность лечения судорог ног у беременных женщин. Приобрести препарат можно за 700 рублей,
  • Гинкор-форт – активными веществами являются Гинкго билоба и его производные. Капсулы обладают выраженным венотонизирующим действием, через месяц после применения отмечается уменьшение появления судорог. Средняя цена – 600 рублей за упаковку.

На заметку!

Венотоники можно сочетать с анальгетиками, если судороги в ногах протекают с выраженным болевым синдромом. Но для такого лечения рекомендуется консультация врача.

Миорелаксанты

Эти препараты используются для лечения судорог, развивающихся по причине спазмов мышц. Большинство средств используются в виде растворов и часто применяются как уколы от судорог, но выпускаются и лекарства в форме таблеток. Механизм действия миорелаксантов направлен на расслабление тонуса мускулатуры, которая может являться пусковым механизмом для возникновения судорог.

Перед их приёмом следует изучить список побочных эффектов:

  • Головные боли и головокружения,
  • Тошнота и рвота,
  • Вялость, усталость, снижение внимания, апатия,
  • Аллергия,
  • Повышение артериального давления.

Список противопоказаний индивидуален, перед назначением препарата необходима консультация врача. Самыми главными являются беременность и лактация, заболевания печени и почек. Не рекомендуется длительно принимать препарат, закачивать приём желательно постепенно, чтобы не спровоцировать негативной реакции организма на отмену.

Три наиболее популярных миорелаксанта:

  • Сирдалуд – хороший препарат для устранения спазмов в ногах, терапевтический эффект отмечается через полчаса после приёма таблетки. Для исключения рецидива судорог рекомендуется принимать таблетки 2 раза в день. Средняя цена составляет 250 рублей,
  • Мидокалм – немного дороже предшественника, часто назначается при судорогах в мышцах. По механизму действия относится к миорелаксантам центрального действия – блокирует нервные импульсы от центральной нервной системы. Побочные эффекты выражены слабо,
  • Баклофен – по воздействию на судороги сходен с Мидокалмом, но начинает действовать спустя 2 часа после приёма. Устраняет судороги, обеспечивает расслабление периферической мускулатуры. Стоимость препарата 300 рублей.

Можно использовать и другие разновидности таблеток – одним из аналогов миорелаксантов является Но-шпа, но её эффективность на воздействие скелетной мускулатуры клинически не доказана.

Специальные противосудорожные средства

Это особая группа препаратов, применяемая не только для устранения судорог в ногах. Обычно их используют для лечения эпилептических спазмов, осложняющих основное заболевание.

Внимание!

Если при классических спазмах требуется воздействие на мышцы, то эти таблетки влияют на центральную нервную систему и назначаются под строгим контролем лечащего врача.

Обычно такое лечение осуществляется совместно с ноотропами (Пирацетам, Глицин) для улучшения работы нервной системы, и уменьшения проявлений осложнений. Побочных эффектов очень много, особенно из-за передозировки.

Наиболее популярные препараты этой группы:

  • Ацетазоламид – выписывается при рефлекторных судорогах, устраняет спазмы в течение 7-10 дней. При передозировке может спровоцировать мочекаменную болезнь, обезвоживание,
  • Карбамазепин – назначается при судорогах центрального генеза, противопоказан при спазмах периферического действия. Имеет множество побочных эффектов,
  • Клоназепам – имеет широкий спектр влияния, допускается приём детям под контролем лечащего врача. Из побочных эффектов выражены нарушения поведения и психические расстройства,
  • Этосуксимид – часто назначается врачом при отсутствии генерализованных приступов эпилепсии. Хорошо устраняет небольшие судороги, негативно влияет на кровь, состояние почек, печени и сердца.

Специальные противосудорожные средства назначаются по показаниям врача, когда выясняется, что причиной судорог не являются трофические расстройства мускулатуры.

Витаминные и минеральные комплексы

Эти препараты также называют как таблетки от судорог икроножных мышц, поскольку появления спазмов в икрах часто граничит с дефицитными состояниями. Недостаток витаминов – одна из главных причин проявления недуга при отсутствии патологии. В связи с эти назначаются специальные витамины от судорог:

  • Кальций Д 3,
  • Компливит,
  • Витрум,
  • Супрадин.

Также по анализам крови доктор может назначить препараты магния и калия при судорогах:

  • Аспаркам,
  • Панангин,
  • Магнерот,
  • Магнеле В 6.

Эти таблетки восстанавливают недостаток важных микроэлементов, улучшая сокращение и расслабление мышц.

Мази от судорог

Для устранения спазмов вместо таблеток выписываются и средства местного применения – мази от судорог в ногах. Содержимое препаратов впитываются через кожу, улучшает кровообращение и клеточное питание. Обычно это анальгетики или венотоники.

Список наиболее популярных мазей и гелей от судорог:

  • Троксевазин,
  • Венорутон,
  • Вентиан,
  • Эскувен,
  • Найз-гель,
  • Диклофенак.

В их составе присутствует активное вещество и вспомогательные компоненты – вода, спирты, глицерин.

Список лучших средств

На основании рейтингов составлен список самых эффективных препаратов от судорог. К ним относятся:

  • Анальгетики: Мелоксикам, Целекоксиб,
  • Венотоники: Флебодиа, Детралекс,
  • Миорелаксанты: Мидокалм,
  • Специальные противосудорожные препараты: Этосуксимид,
  • Поливитамины: Кальций Д 3, Компливит,
  • Препараты с калием и магнием: Аспаркам и Панангин,
  • Мази для местного применения: Троксевазин, Венорутон.

Всегда стоит помнить о том, что некоторые средства отпускаются по рецепту врача и требуют контроля процесса лечения.

Таблетки от судорог в ногах включают широкий спектр препаратов различного происхождения, преследующих одну цель – устранение спазмов мышц. Большинство лекарств воздействуют на скелетную мускулатуру, некоторые средства являются препаратами центрального действия. Для их приобретения необходима консультация врача.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/simptomy-i-priznaki/kakie-protivosudorozhnye-preparaty-prinimat-pri-sudorogah-v-nogah-obzor-lekarstvennyh-sredstv

Противосудорожные препараты: список лекарств без рецептов врачей и их действие

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Назначение противосудорожных лекарств понятно из их названия. Цель данных препаратов уменьшение или полное устранение мышечных судорог и приступов эпилепсии. Многие препараты принимаются в комплексе, для улучшения эффекта.

Впервые такой способ лечения был использован на границе девятнадцатого и двадцатого веков. Вначале для этого применяли бромид калия, чуть позже стали применять Фенобарбитал, а начиная с 1938 г, приобрел популярность Фенитоин.

Современные медики используют для этих целей более трех десятков противосудорожных препаратов. Как бы страшно это не звучало, но факт остается фактом – в наше время около семидесяти процентов населения планеты имеют легкую форму эпилепсии.

Но если в некоторых случаях с успехом решают проблему противосудорожные препараты, то сложные формы такого древнего заболевания, как эпилепсия вылечить не так просто.

В данном случае главной задачей препарата является устранение спазм, не нарушая работы ЦНС.

Оно призвано обладать:

  • противоаллергическими свойствами;
  • полностью исключать привыкание;
  • не допускать подавленности и депрессии.

Группы противосудорожных препаратов

В современной медицинской практике противосудорожные препараты или антиконвульсанты делят на разные группы в зависимости от основного действующего вещества.

Таковыми сегодня являются:

  1. Барбитураты;
  2. Гидантоин;
  3. Группа оксазолидиононов;
  4. Сукцинамид;
  5. Иминостильбены;
  6. Бензодиазепин;
  7. Вальпроевая кислота;

Противосудорожные препараты

Основные лекарственные препараты данного типа:

  • Фенитоин. Показан в случае, если приступы пациента имеют ярко выраженный эпилептический характер. Препарат притормаживает действие нервных рецепторов и стабилизирует мембраны на клеточном уровне.

Имеет побочные действия, среди которых:

  1. рвота, тошнота;
  2. головокружение;
  3. самопроизвольное движение глаз.
  • Карбамазепин. Применяют при длительных приступах. В активной стадии заболевания препарат способен купировать приступы. Улучшает настроение и самочувствие пациента.

Основными побочными действиями окажутся:

  1. головокружение и сонливость.

Противопоказано беременным.

  •  Фенобарбитал. Возможно, применение совместно с другими препаратами. Данное лекарство прекрасно успокаивает ЦНС. Как правило, назначается на продолжительное время. Отменять также следует постепенно.

Побочные эффекты:

  1. изменение артериального давления;
  2. проблемы с дыханием.

Противопоказано при:

  1. начальной стадии беременности;
  2. почечной недостаточности;
  3. зависимости от алкоголя;
  4. и слабости мышц.
  • Клоназепам. Применяется при лечении миоклонической эпилепсии. Борется с непроизвольными судорогами. Под действием лекарства нервы успокаиваются, а мышцы расслабляются.

Также среди сопутствующих эффектов:

  1. повышенная раздражительность и апатичное состояние;
  2. дискомфорт опорно-двигательного аппарата.

Во время приема противопоказана:

  1. большая физическая нагрузка, требующая особого внимания;
  2. беременность на разных стадиях;
  3. почечная недостаточность;
  4. категорически запрещен прием алкоголя.
  • Ламотриджин. Успешно борется как с легкими припадками, так и с тяжелыми эпилептическими приступами. Действие лекарства приводит к стабилизации нейронов мозга, что, в свою очередь, приводит к увеличению времени между приступами. В случае успеха припадки исчезают совсем.

Побочные эффекты могут проявиться в виде:

  1. диареи;
  2. тошноты;
  3. кожной сыпи.

Во время приема не рекомендуется заниматься работой, с повышенным вниманием.

  • Вальпроат натрия. Прописывают при лечении тяжелых припадков и миоклонической эпилепсии. Лекарственный препарат останавливает выработку электрических импульсов мозга, закрепляет стабильное соматическое состояние пациента. Побочные эффекты обычно проявляются в расстройствах желудка и кишечника.

Запрещено принимать:

  1. беременным женщинам;
  2. при гепатите и болезни поджелудочной железы.
  • Примидон. Используется при психомоторных приступах, а также при лечении миоклонической эпилепсии. Замедляет активность нейронов на поврежденном участке, и уменьшает спазмы. Лекарство способно активизировать возбуждение, поэтому противопоказано детям и пожилым людям старшего поколения.

Среди сопутствующих действий:

  1. головные боли;
  2. развитие анемии;
  3. апатия;
  4. тошнота;
  5. аллергические реакции и привыкание.

Противопоказания:

  1. беременность;
  2. заболевания печени и почек.
  •  Бекламид. Устраняет парциальные и генерализованные приступы. Препарат уменьшает возбудимость и устраняет спазмы.

Как побочный эффект возможны:

  1. головокружения;
  2. раздражение кишечника;
  3. аллергия.
  • Бензабамил. Обычно назначают детям больным эпилепсией, так как он наименее токсичен в своем роде. Оказывает мягкое действие на ЦНС.

Побочными эффектами являются:

  1. вялость;
  2. тошнота;
  3. слабость;
  4. непроизвольное движение глаз.

Противопоказано при:

  1. болезнях сердца;
  2. заболеваниях почек и печени.

Список препаратов без рецептов врачей

К сожалению или к счастью, но состав данных лекарственных средств таков, что их запрещено отпускать без рецептов врача на территории Российской Федерации.

Если аптекарь вам предлагает купить какое-либо противосудорожное, говоря при этом что рецепт не нужен, знайте это незаконно и делает он это только на свой страх и риск!

Самый простой способ сегодня получить препараты без рецепта — заказ через сеть Интернет. Формально курьер, конечно, обязан будет попросить у вас рецепт, но, скорее всего, этого не произойдет.

Список препаратов для детей

В качестве противосудорожных препаратов для детей используют вещества способные значительно снизить возбудимость ЦНС. К сожалению, многие препараты подобного типа угнетающе действуют на дыхание и могут быть опасны для малыша.

По уровню опасности лекарства делят на две группы:

  • В первую входят: бензодиазепины, лидокаин, дроперидол с фентанилом и натрия оксибутират. Эти средства мало воздействуют на дыхание.
  • Ко второй группе можно отнести: хлоралгидрат, барбитураты,  сульфат  магния. Более опасные для дыхания вещества. Они оказывают сильное угнетающее действие.

Основные препараты, используемые при лечении судорог у детей:

  1. Бензодиазепины. Чаще всего из этой серии применяется сибазон, он же седуксен или диазепам. Укол в вену может остановить судороги в течение пяти минут. В больших количествах все-таки возможно угнетение дыхания. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести физостигмин, он способен устранить нервной системы и облегчить дыхание.
  2. Феитанил и дроперидол. Эти препараты эффективно действуют на гиппокамп (зона запуска судорог), но из-за присутствия морфина у малышей до одного года могут быть проблемы с тем же дыханием. Проблема устраняется с помощью налорфина.
  3. Лидокаин. Практически моментально подавляет судороги любого происхождения у детей, при введении в вену. При лечении обычно вначале вводят насыщающую дозу, после чего переходят к капельницам.
  4. Гексенал. Сильный антиконвульсант, но имеет угнетающее действие на дыхательные пути, в связи, с чем применение у детей несколько ограничено.
  5. Фенобарбитал. Используется для лечения и профилактики. Назначают в основном при не слабых приступах, так как эффект развивается довольно медленно от четырех до шести часов. ценность препарата в продолжительности действия. У маленьких детей эффект может длиться до двух суток. Прекрасные результаты дает параллельный прием фенобарбитала и сибазона.

Список препаратов при эпилепсии

Не все противосудорожные обязательно используются для лечения эпилепсии. Для борьбы с этим недугом в России используется около тридцати лекарственных препаратов.

Вот лишь некоторые из них:

  1.  Карбамазепин;
  2. Вальпроаты;
  3. Прегабалин;
  4. Этосуксимид;
  5. Топирамат;
  6. Фенобарбитал;
  7. Окскарбазепин;
  8. Фенитоин;
  9. Ламотриджин;
  10. Леветирацетам.

В конце статьи хотелось бы предостеречь. Противосудорожные препараты достаточно серьезные средства с особыми свойствами и последствиями для человеческого организма. Бездумное их применение может привести к очень печальным последствиям. Такие средства возможно применять, только проконсультировавшись со своим врачом.

Не занимайтесь самолечением, это не тот случай.

18.09.2016

Источник: http://mozgvtonuse.com/preparaty/protivosudorozhnye-preparaty.html

Список эффективных противосудорожных препаратов при невралгии

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся склонностью к образованию патологического очага синхронного разряда нейронов и проявляющееся большими, малыми припадками и эпилептическими эквивалентами.

В лечении эпилепсии используется принцип монотерапии – пожизненный прием одного определенного лекарства. Иногда используется би- и тритерапия, когда больной принимает два и больше лекарства. Политерапия используется в случае, когда монотерапия одним препаратом не приносит эффекта.

Причины судорожных состояний

Судороги могут появляться у человека в разные периоды жизни, к наиболее частым причинам таких состояний можно отнести:

  1. Врожденные пороки развития мозговых структур. У таких людей обычно судороги начинаются с самого раннего детства.

  2. Недостаток кислорода в тканях.
  3. Заболевания мозга.
  4. ОРВИ.
  5. Недостаточное содержание некоторых элементов в плазме крови, например кальция и магния.
  6. Черепно-мозговые травмы.
  7. Опухоли мозга.
  8. Высокую температуру тела.
  9. Отравления различными лекарственными препаратами.
  10. Эпилепсию.

Для того чтобы избавиться от таких проблем, необходимо точно установить их причину, потому что в каждом конкретном случае противосудорожные препараты назначаются индивидуально.

Отзывы пациентов

Читая отзывы о каком-либо противосудорожном препарате, помните о том, что переносимость у каждого организма отличается. Наибольшее количество положительных отзывов было обнаружено у лекарств Кеппра, Петинимид и Нейралгин. У взрослых пациентов, принимающих эти медикаменты продолжительное время, положительный эффект был замечен в кратчайшие сроки:

  • эпилептические припадки сократились за считанные дни;
  • не наблюдались нарушения в биологических часах;
  • психическое состояние в процессе лечения было стабильным.

В качестве заключения хотелось бы напомнить, что идеальных лекарств на сегодняшний день не существует. Даже самые эффективные препараты для лечения эпилепсии могут вызывать дискомфортные ощущения в теле.

Поэтому эта статья предоставляется в качестве ознакомления, а не побуждения к самолечению.

Чтобы излечиться от эпилептических припадков, необходимо обязательно обследоваться у невролога и получить индивидуальный рецепт.

Разновидности судорог

Можно привести такую классификацию судорожных состояний:

1. Генерализованные судороги. Они чаще всего захватывают весь организм, как, например, во время приступов эпилепсии.

  • Клонические. Происходит смена мышечного напряжения, наблюдается подергивание.
  • Тонические. Спазм мышечных волокон.
  • Тонико-клонические. Смешанные судороги, которые характеризуются как чередованием непроизвольного подергивания, так и спазмом.

2. Локальные. Наблюдаются в определенных мышцах, например икроножные судороги.

Генерализованные судороги более серьезные, потому что затрагивают весь организм. Они могут сопровождаться потерей сознания.

Любые судорожные состояния имеют причину, которую обязательно необходимо выявить, чтобы назначить адекватное лечение.

Эпилепсия, ее причины и симптомы

Это заболевание нервной системы, оно характеризуется внезапными эпилептическими припадками, во время которых судороги охватывают все тело больного. Если человеку поставить правильный диагноз, то существует возможность, используя противосудорожные препараты нового поколения, добиться хороших результатов.

К основным причинам эпилепсии можно отнести:

  • Повреждение нейронов головного мозга.
  • Патология во время беременности.
  • Родовые травмы.
  • Наследственный фактор.
  • Нарушение кровообращения в мозговых структурах.
  • Кислородное голодание мозга.
  • Вирусные инфекции.

Многие врачи до сих пор не могут с высокой точностью говорить о причинах появления этого заболевания у каждого конкретного человека.

Наиболее распространенным и ярким симптомом этой болезни являются судорожные припадки. Они случаются периодически и начинаются всегда внезапно. Во время приступа больной совершенно не реагирует на внешние раздражители, после его окончания человек обычно чувствует слабость, а вот сам приступ не помнит.

Припадок может охватывать и не все тело, тогда больной просто теряет сознание, или наблюдаются спазмы лицевых мышц и нелогичные, однотипные движения.

Поставить диагноз «эпилепсия» можно только после тщательного обследования. Если назначить своевременное и правильное лечение, то в большинстве случаев удается избежать приступов, и качество жизни человека существенно улучшается.

Противопоказания

Лекарства от эпилепсии у людей вызывают разные реакции, поэтому относитесь к терапии с максимальной серьёзностью и не занимайтесь самолечением. Перечень противопоказаний, относящихся ко всем видам противосудорожных медикаментов:

  • Строго запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества во время медикаментозного лечения эпилепсии.
  • Препараты нельзя использовать людям, имеющим проблемы с сердцем, почками и печенью.
  • Препараты нельзя использовать тем, кто болен гепатитом.
  • С особой осторожностью и под регулярным наблюдением врача препараты должны приниматься во время беременности.

Каждый препарат имеет целый перечень противопоказаний. Некоторые противопоказания может определять лечащий врач после того, как организм пациента был полностью обследован.

Лечение эпилепсии

Большинство больных с диагнозом «эпилепсия» становится на путь выздоровления, если лечение назначено правильное, а больной и члены его семьи принимают активное участие в этом процессе.

При лечении очень важно не просто назначить противосудорожные препараты (при эпилепсии), а решить целый ряд задач:

  1. Выяснить причины приступов.
  2. По возможности исключить влияние тех факторов, которые могут стать провокаторами припадков.
  3. Поставить правильный диагноз по типу эпилепсии.
  4. Назначить адекватное лечение медицинскими препаратами. Это может быть и стационарное лечение.
  5. Большое внимание уделять отдыху, социальным проблемам, трудоустройству пациентов.

Среди основных принципов лечения эпилепсии можно отметить:

  • Подбор лекарства, которое будет соответствовать типу припадка. Назначают антиконвульсанты (препараты такие помогают устранить или смягчить приступы).
  • Желательно использование монотерапии, то есть применять один лекарственный препарат от судорожных состояний.
  • Использование физиотерапевтического лечения.

Выбор современных врачей

Больным эпилепсией всегда назначают один препарат. Это основано на том, что одновременный прием лекарств может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.

На начальных этапах дозировка будет не значительной, дабы была возможность проверить реакцию больного на лекарство. Если эффекта нет, то ее постепенно увеличивают.

Список самых эффективных таблеток от эпилепсии из 1-й и 2-й очереди выбора.

Первая очередь выбора

Тут есть 5 основных действующих веществ:

  • Карбамазепин (Стазепин, Тегретол, Финлепсин);
  • Бензобарбитал (Бензол);
  • Вальпроат натрия (Конвулекс, Депакин, Апилепсин);
  • Этосуксимид (Петнидан, Суксилеп, Заронтин);
  • Фенитоин (Дифенин, Эпанутин, Дилантин).

Эти средства показали максимальную эффективность. Если по тем или иным причинам, данная категория препаратов не подходит, то рассматриваются лекарства от эпилепсии из второго ряда.

Вторая очередь выбора

Такие лекарства не столь популярны, как выше приведенные. Это обусловлено тем, что они либо не оказывают должный эффект, либо их побочные действия намного губительнее, чем само лечение.

Тем не менее, на короткий срок могут быть выписаны:

  • Люминал или Фенобарбитал — активное вещество фенобарбитал;
  • Трилептал — главный компонент окскарбамазепин;
  • Ламиктал — в состав входит ламотриджин;
  • Фелбатол или Талокса — активный компонент фелбамат;
  • Диакарб или Диамокс — эффект достигается за счет ацетазоламида;
  • Топамакс — активность проявляет топирамат;
  • Антелепсин, Клоназепам или Ривотрил — помогает клопазепам;
  • Нейротин — главное активное вещество габапентин;
  • Радедорм или Эуноктин — в состав входит нитрозепам;
  • Сабрил — главный действующий компонент вигабатрин;
  • Фризиум — изготовлен на основе клобазама;
  • Седуксен, Диазепам или Реланиум — активность обусловлена наличием диазепама;
  • Гексаин, Мисолин или Милепсин — помогает вести борьбу примидон.

Список лекарств от эпилепсии достаточно объемный. Какой именно тип препарата выбрать, его дозировку и длительность приема, может назначать только специалист. Это обусловлено тем, что каждое активное вещество действует на конкретный тип припадков.

Поэтому больному изначально предстоит пройти полноценное обследование, по результатам которого и будет расписан курс терапии.

Источник: https://rptp-rd.ru/nevrologicheskie-pristupy/protivosudorozhnye-preparaty-bez-receptov.html

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Рассмотрим, механизм действия противосудорожных средств, список препаратов при эпилепсии, невралгии, сопровождающихся судорогами, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарств.

Классификация препаратов

Задача противосудорожных препаратов – устранение мышечных спазмов (судорог), предупреждение, купирование приступа эпилепсии. Это обширная группа фармакологических средств, различающихся между собой по химическому строению, механизму действия. Лечение этими лекарствами проводят до полного выздоровления или пожизненно (генетические болезни, хронизация острых форм).

По химическому составу выделяют:

  • Барбитураты – производные барбитуровой кислоты, таблетки, угнетающие ЦНС (например, Фенобарбитал).
  • Вальпроаты – содержат вальпроевую кислоту, либо ее соли, купируют приступ эпилепсии, мигрени (например, препарат Ацедипрол).
  • Производные гидантоина (имидазолидина) – гетероциклические соединения в результате двойной конденсации гликолевой кислоты и мочевины купируют судороги, похожи по строению на антидепрессанты (например, таблетки Дифенина).
  • Иминостильбены – оказывают локальное действие на распространение электрического потенциала по нейронам, мягко снимают судороги, рекомендованы даже детям (например, препарат Карбамазепин);
  • Производные оксазолидиндиона сегодня применяются редко для лечения эпилепсии с малыми пароксизмами, невралгии тройничного нерва (например, Триметин).
  • Сукцинимиды – соли янтарной кислоты для лечения малых форм эпилепсии (например, препарат Этосуксимид).
  • Миорелаксанты – снижают тонус, спазмы скелетной мускулатуры, уменьшая двигательную активность (например, Мидокалм).
  • Бензодиазепины – универсальные психоактивные вещества, проявляющие снотворное, седативное, противотревожное, миорелаксирующее, противосудорожное действие (например, препарат Клоназепам).

По механизму действия все противосудорожные препараты делятся на:

  • Блокаторы натриевых каналов: вызывают модификацию ионных токов (корректируют проведение импульсов), пролонгируют инактивацию натриевых каналов, не действуют на открытые и закрытые каналы, могут вызывать нистагм, атаксию, демонстрируя противосудорожный эффект (например, препарат Дифенин).
  • Блокаторы кальциевых каналов: точка приложения – таламокортикальный путь, где препараты блокируют каналы кальция, тем самым угнетая активность возникшего патологического очага, параллельно нормализуют ритм сердца, купируют судороги, минус – угнетают кроветворение, негативно влияют на почки (например, Этосуксимид).
  • Активаторы ГАМК: стимулируют процессы синтеза ГАМК (гамма аминомасляная кислота, важнейший тормозной нейромедиатор ЦНС), чем проявляют противосудорожные свойства (например, Ацедипрол).
  • Ингибиторы глутамата и аспартата: угнетают передачу нервных импульсов в цепочке на участке этих аминокислот, снимая судороги (например, Ламотриджин).
  • Комбинированного действия: влияют на аминокислотную передачу обоими способами, плюс демонстрируют антиспастический, противосудорожный эффект (например, Фелбамат).

Такая классификация имеет значение при разработке оптимальной схемы лечения эпилепсии или судорог иной этиологии.

Препараты выбора

Назначение противосудорожных препаратов – прерогатива врача, они все отпускаются в аптеках только по рецептам, даже заказ в Сети не изменит ситуацию. Курьер обязан при доставке спросить рецепт, иначе будет нарушено законодательство РФ.

К самым эффективным и востребованным противосудорожным средствам относятся:

  • Фенобарбитал – эталонный препарат группы. Прекрасно влияет на ЦНС, но может вызвать одышку, повышение АД. Не совместим с алкоголем. Противопоказан беременным.
  • Финлепсин – блокирует натриевые каналы, демонстрирует свойства анальгетика, антидепрессанта, купирует судороги при поражении тройничного и языкоглоточного нерва.
  • Прегабалин – транквилизатор, устраняет чувство страха, успокаивает, препарат используется в качестве фона или в комбинации с другими средствами против судорог.
  • Клоназепам – купирует миоклонические, непроизвольные судороги, расслабляя мышцы. Провоцирует дискомфорт при движении, апатию. Таблетки не совместимы с алкоголем. Противопоказаны при беременности, лактации, почечной недостаточности.
  • Фенитоин – препарат показан при эпилепсии, способен тормозить возбудимость нервных рецепторов, стабилизируя клеточные мембраны, может спровоцировать вертиго и нистагм, но всегда проявляет противосудорожные свойства.
  • Примидон – купирует психомоторные приступы судорог. Таблетки локально снимают спазмы на пораженном участке.
  • Бекламид – показан при генерализованных судорожных приступах, купирует спастическое состояние. Препарат аллергичен.
  • Карбамазепин эффективен при длительных приступах судорог, улучшает настроение пациентов, поскольку успокаивает ЦНС, но при этом вызывает сонливость. Таблетки не назначаются беременным.
  • Ламотриджин – лекарство стабилизирует нейроны головного мозга, пролонгирует ремиссию между приступами эпилепсии вплоть до полного их прекращения. Снижает концентрацию, внимание. Способен вызвать возбуждение, поэтому не применяется в пожилом и детском возрасте. Противопоказан при нарушении функции печени, почек.
  • Вальпарин – препарат, который снимает мышечный спазм при эпилепсии.
  • Вольтарен – нестероидное противовоспалительное средство, способное купировать судороги, возникающие в результате неврологических расстройств в области позвоночника.
  • Кетонал – обезболивающие таблетки, снимающие судорожный синдром, спровоцированный болью разной локализации.
  • Бензобамил – минимально токсичен, поэтому препарат используют даже у детей, мягко успокаивает ЦНС. Вызывает нистагм, противопоказан беременным.
  • Вальпроат натрия применим при тяжелых припадках. Препарат блокирует генерирование электрических импульсов головным мозгом, проявляя противосудорожный эффект, не рекомендован беременным, пациентам с эндокринными патологиями, нарушением функции печени.
  • Кеппра – современное лекарство от эпилепсии.
  • Ксанакс – психотроп, снимает судороги в ногах, страх, обладает снотворным эффектом.
  • Актинервал – антидепрессант, устраняет чувство тревоги, судороги.

Применение в детском возрасте

Главное требование, предъявляемое к противосудорожным (противоэпилептическим) препаратам у детей – способность мягко, но существенно понижать возбудимость ЦНС. К сожалению, практически все средства имеют серьезные негативные эффекты: угнетают дыхание, повышают АД, действуют раздражающе на кишечник. В связи с этим, по уровню опасности лекарства делят на две группы:

  • максимально угнетающие дыхательный центр: например, таблетки Хлopaлгидpaта, бapбитypaтов, Магния сульфата;
  • минимально влияющие на дыхательную функцию: например, препараты Лидокаина, Дроперидола, Натрия оксибутирата.

Основные медикаменты разных групп представлены в таблице:

Название препаратаСвойства
ФенобарбиталПрепарат выбора, действует мягко и длительно (до двух суток), снимает судороги, усиливает эффект параллельный прием Сибазона
Седуксен, Диазепам, СибазонТаблетки действуют быстро, при парентеральном введении через 5 минут, угнетают дыхание только при достижении большой концентрации в крови, антидот – Физостигмин
Дроперидол, ПентазоцинЛекарства эффективно работают в точке запуска судорожного синдрома, но содержат морфин, что у новорожденных может вызвать остановку дыхания, антидот – Налорфин
ЛидокаинПрепарат практически мгновенно купирует судороги любой этиологии при в/в введении, обычно используют как премедикацию, а затем – капельно
ГексеналМощный антиконвульсант, но лекарство угнетает дыхательный центр и применяется у детей весьма ограничено, только по жизненным показаниям

Показания и противопоказания

Противосудорожные препараты назначаются врачом в соответствии с причиной, вызвавшей патологию, это может быть:

  • эпилепсия разного генеза и степени тяжести;
  • судороги нижних, верхних конечностей;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • обезвоживание;
  • перенапряжение мышц при занятиях спортом или тяжелой физической нагрузке;
  • алкоголизм;
  • болезнь Паркинсона или Аддисона;
  • циррозы печени;
  • ХПН;
  • заболевания периферических нервов, сосудов;
  • опухолевый рост;
  • сахарный диабет.

Помимо этого, отсутствие регулярной двигательной активности со временем приводит к набору лишних килограммов, атрофии мышц, судорогам.

Общими противопоказаниями к приему антиконвульсантов являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность, лактация;
  • возрастные ограничения в соответствии с инструкцией по использованию средства (старики и дети);
  • нарушения функции печени, почек;
  • гипертензия или гипотензия;
  • психические расстройства.

Поскольку противоэпилептических, противосудорожных средств сегодня очень много, все они относятся к разным фармакологическим группам, ориентироваться на противопоказания следует, тщательно изучив инструкции к каждому конкретному препарату.

Побочные эффекты

Противосудорожные препараты при приеме опасны негативными проявлениями:

  • развитием малокровия;
  • чувством постоянной сонливости;
  • гипотонией;
  • аллергизацией (сенсибилизацией) организма;
  • гормональный дисбаланс.

Дифенин следует отметить особо, лекарство вызывает гиперплазию десен.

Последнее обновление: 15 сентября, 2020 Обзор противосудорожных лекарственных средств, список препаратовСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/protivosudorozhnye-preparaty

Противосудорожные препараты: список самых эффективных

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

Противосудорожные препараты появились всего 100 лет назад. Последние десятилетия ученые и производители открывают новые соединения и выпускают на рынок все новые лекарства. Как сделать правильный выбор?

Судороги — это непроизвольные мышечные сокращения. Они могут быть и у здоровых людей после перегрузки определенных мышц, например, у спортсменов, скрипачей, при переохлаждении в воде. При засыпании и во время сна нередки судорожные непроизвольные подергивания. Но также судороги различного типа могут быть симптомами эпилепсии.

Эпилепсия

Эпилептические приступы, возникшие без какой-либо видимой причины два и более раз, могут считаться эпилепсией. Эпилептическим приступом называется ненормальный или избыточный разряд нейронов головного мозга с видимыми проявлениями. Видимые проявления не всегда судороги и потеря сознания, это могут быть:

  • только изменения сознания;
  • психические проявления;
  • двигательные изменения;
  • вегетативные проявления.

Для конкретного человека эти симптомы могут быть в виде звона в ушах, вспышек света или пламени, покраснение лица, кратковременных нарушениях речи, памяти и многих других.

Это зависит от места, где нервный импульс вырвался из-под контроля и активировал ту или иную область мозга. Причем эти изменения могут быть первыми замечены другим человеком, а не самим пациентом. Так может быть, например, с эпизодами замирания на несколько секунд.

Если у этих симптомов есть явная причина, травма головы, опухоль мозга, это не является эпилепсией.

Выделяют множество форм эпилепсии в зависимости от вида эпилептических припадков, типов эпилепсии и эпилептического статуса (эпиприступ длящийся более 30 минут одномоментно или череда приступов без полного восстановления сознания). 

Если у симптомов есть явная причина, то это не является эпилепсией.

Судороги

Можно подумать, что судороги возникают только при эпилепсии. Поэтому при их появлении обязательно нужны противосудорожные препараты. Кроме эпилепсии может быть еще множество состояний, не имеющих к ней никакого отношения, но которые могут сопровождаться судорогами:

  • Заболевания сосудов головного мозга, возраст более 75 лет и геморрагические инсульты нередко служат причиной начала острых симптоматических судорожных приступов.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Инфекционные болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит, ВИЧ-инфекция).
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Интоксикация организма.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Острые обменные нарушения, например, гипогликемия при лечении сахарного диабета, нарушения электролитного баланса.
  • Синдром отмены при прекращении употребления алкоголя.
  • Прием больших доз алкоголя.
  • Прием психотропных препаратов (психотропных стимуляторов — кокаин, крэк, «экстази»‎).
  • Температура выше 38,5°C у детей до 7 лет может давать фебрильные судороги.
  • Печеночная недостаточность.
  • Болезнь Паркинсона.

Поэтому самостоятельный прием противосудорожных препаратов без назначений врача запрещен. Сначала нужно установить причину проблемы и только потом лечить.

Подходы к приему противосудорожных препаратов

Если раньше главной целью терапии эпилепсии и приема противосудорожных препаратов было недопущение новых приступов, то сегодня на первое место выходит комплексный подход с учетом качества жизни пациента, сохранения его работоспособности на фоне лечения

Подбор эффективной терапии может быть затруднительным. На это влияют такие факторы, как соблюдение режима приема препаратов, побочные эффекты. Смена препаратов по торговому наименованию, но с одним и тем же действующим веществом также может привести к обострению проблем.

Обычно в начале лечения эпилепсии используют один препарат, но может меняться дозировка, лекарство. Если не достигнут нужный результат, только тогда подключают второе средство и используют различные комбинации.

Иногда подбор эффективной терапии может быть затруднительным.

Противосудорожные препараты

Для лечения эпилепсии используют 3 основных механизма:

  1. Стабилизация мембранного потенциала нервных клеток за счет влияния на ионные каналы. Благодаря этому ионы К+ остаются в клетке, а ионы Na+ снаружи. Воздействие может осуществляться также через Ca2+-каналы. Это сохраняет «покой»‎ на мембране нервных клеток.
  2. Подавление процессов, участвующих в возбуждении.
  3. Усиление тормозящих механизмов.

Многие препараты действуют на несколько механизмов сразу и разделить их на группы по этому признаку не получится.

Лекарства:

Депакин Хроносфера, Конвулекс, Энкорат хроно. Препараты вальпроевой кислоты.

Обладают миорелаксирующим действием и усиливают тормозные процессы в головном мозге. Может замедляться всасывание препарата при приеме с пищей.

К побочным эффектам отнесены: увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с желудочно-кишечным трактом, тремор.

Финлепсин ретард, Тегретол ЦР, Карбатол. Относятся к препаратам карбамазепина, используются при больших судорожных припадках и смешанных формах эпилепсии. Противопоказания абсансные и миоклонические припадки. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, головная боль, но прекращение приема вызывает чаще кожная сыпь.

Фенобарбитал, Бензонал, Майсолин. Относятся к группе барбитуратов. Могут применяться при любых типах приступов эпилепсии. Часто применяется у младенцев. Выражено замедление психических процессов.

У детей бывает обратная реакция и развивается гиперреактивность. Они снижают двигательную активность, могут вызывать сонливость. Противосудорожное действие реализуется за счет препятствия возникновения и распространения импульса из очага активности.

Абсансная форма идиопатической эпилепсии будет противопоказанием к приему.

Фризиум, Реланиум, Мерлит. Относятся к группе бензодиазепинов. Особенно часто используются при прогрессирующей миоклонической эпилепсии. Но со временем эффект может снижаться и развиваться зависимость

Ламиктал, Памолен. Действующее вещество ламотриджин. Эффективен при любых видах припадков, но при миоклонии рекомендуется избегать. Основной побочный эффект — сыпь, выраженность которой резко возрастает при комбинациях с вальпроатами и карбамазепином.

Топамакс (топирамат). Действует на разные механизмы в предотвращении приступов, эффективен у взрослых и у детей. Начинают прием с минимальных доз и медленно увеличивают. С осторожностью применяется у детей с нарушениями речи, а также при проблемах со сном. Один из побочных эффектов — потеря веса, поэтому не следует применять у «худых»‎ пациентов.

Кеппра, Леветинол. Действующее вещество леветирацетам. Оптимальное действие при эпилептических миоклониях, не взаимодействует с другими препаратами. Не следует применять у пациентов склонных к возбуждению и нарушениям сна.

Суксилеп. Ранее был препаратом выбора при лечении абсансных припадков, теперь уступил это место вальпроевой кислоте. Противопоказан при психических проблемах. Побочные эффекты: головная боль, сонливость, желудочно-кишечные симптомы.

Тебантин, Нейронтин, Габапентин. Структурно схожи с ГАМК, не трансформируются в печени, поэтому могут использоваться со многими другими препаратами и при болезнях печени. Побочные действия: слабость, головокружение, увеличение веса тела.

Так как лечение эпилепсии во многих случаях предполагает пожизненный прием препаратов, важно соотношение их эффективности и токсичности. Также играют роль пути метаболизма препаратов (в печени), взаимодействие с другими препаратами при сопутствующих заболеваниях. Подбор терапии противосудорожными препаратами совместная работа врача и пациента.

 Литература:

  1. Вайчене-Магистрис Н. ОСТРЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СУДОРОЖНЫЕ ПРИСТУПЫ//Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2011 Том 3 №4
  2. Шток В.Н. ФАРМАКОТЕРАПИЯ В НЕВРОЛОГИИ Практическое руководство 2010

Источник: https://moezdorovie.ru/blog/articles/protivosudorozhnie-preparati/

Ваш педагог
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: